Los efectos a largo plazo de la cirugía bariátrica en la diabetes de tipo II

La cirugía bariátrica logra controlar la diabetes tipo 2 a largo plazo, de acuerdo a datos proporcionados por la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica.

La cirugía bariátrica, además de ayudar a que la persona reduzca peso, logra que las personas que padecen diabetes tipo 2 mantengan controlada su enfermedad. Estos resultados tienen un impacto positivo a largo plazo, de acuerdo a un estudio presentado en la 26ª. Reunión Anual de la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica.

Estos datos indican que la cirugía bariátrica debe ser considerada más en cuenta por los médicos y endocrinólogos, como una solución para las personas que padecen obesidad mórbida y que a la vez también sufren de diabetes tipo 2. Esta alternativa ofrece una mejor oportunidad para que la diabetes entre en remisión o se mantenga controlada a largo plazo.

El Dr. Christine Ren, profesor de cirugía de la Universidad de Medicina de Nueva York, junto con otros investigadores, recolectaron datos de 95 pacientes con una edad promedio de 49.3 años, los cuáles habían sido sometidos a cirugía de banda gastrica entre los años 2002 y 2004. En el 2008 se estudiaron los datos de estos pacientes, tras un seguimiento de cinco años después de la operación.
Durante el seguimiento de cinco años después de la cirugía, el promedio de índice de masa corporal disminuyó de 46.3 a 35, con un 48% en promedio de pérdida de exceso de peso.

Además de la pérdida de peso, un 40% de los pacientes tuvieron una remisión completa en relación a la diabetes. Sus niveles de azúcar en la sangre resultaron ser normales, y dejaron de tomar medicamentos, incluyendo la insulina. Otro 40% de los pacientes experimentaron mejorías en su enfermedad, y disminuyeron la dosis de su tratamiento, después de que sus niveles de glucosa en la sangre presentaron mejorías significativas. En un 43% de los pacientes, desapareció la diabetes por completo.

Cerca de un 88% de los pacientes que estaban en un tratamiento o terapias para combatir su diabetes antes del procedimiento, vieron su enfermedad disminuida en un 47% después de cinco años. 15% más que usaban insulina antes de la cirugía, disminuyeron su uso en un 9% en el seguimiento.

Por otro lado, investigadores de la Universidad Commonwealth de Virginia examinaron a 177 pacientes, de los cuales 147 eran mujeres, que se sometieron a la cirugía de bypass gastrico y padecían diabetes. Estas cirugías se llevaron a cabo entre 1993 y 2003. Además se hizo un seguimiento a los 5 y 16 años después del procedimiento quirúrgico para el estudio.

En este estudio se dividió a los pacientes en tres grupos, basándose en el tratamiento anterior a la cirugía que tenían: dependientes de insulina, medicamento oral, dieta y cambios en el estilo de vida. Para cada grupo hubo 59, 83 y 35 pacientes, respectivamente.
De todos los pacientes, 157 presentaron una remisión de la enfermedad, y su índice de masa corporal (IMC) bajó de 50.2 a 31.3 después de la cirugía bariátrica. De estos 157 pacientes un 43% volvió a subir de peso y la diabetes tipo 2.

La cirugía bariátrica, además de resolver el problema del sobrepeso, ha demostrado que ayuda a mejorar o controlar la diabetes del tipo 2 en la mayoría de los pacientes que padecen esta enfermedad antes de la cirugía. El bypass gástrico ofrece mejores resultados para aquellos pacientes que acuden en etapas tempranas de su enfermedad.

El bypass gástrico es la mejor opción para aquellas personas que tienen sobrepeso y además tienen diabetes. En Adiós Obesidad existe un tratamiento integral para estos pacientes, y nuestro objetivo es brindar un servicio de excelente calidad para que puedan recuperar la salud.

Recibe un cordial saludo

Dr. Hector Bernal
http://www.adios-obesidad.com/

Sobre el Autor:
Hector Bernal es Médico Cirujano especialista en cirugía metabólica y de obesidad
Profesor titular en la Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Chihuahua en Chihuahua México.

El bypass gástrico y el perdedor más grande

John Beissert cuenta su historia, e inspira a otros para que pierdan peso como él.

John Beissert pesaba 238 kilos, y ha bajado alrededor de 136 kilos desde su cirugía

Cuando decidió someterse a la cirugía bariátrica para reducir peso, fue el día en que su hija cumplió 16 años. Se reunieron con unos amigos y familiares a cenar para celebrar su cumpleaños, y comenzaron a hacer bromas acerca del sobrepeso de John. Su hija, Britni, se molestó tanto que tuvo que ir al baño a llorar sin que la vieran. En ese momento, John se dio cuenta de que las bromas eran suficientes, y por primera vez en su vida aceptó que era una persona obesa.

Al llegar a casa, lo primero que hizo fue verse en un espejo y lo que vio no le gustó: una persona muy obesa y deprimida. Fue entonces cuando decidió cuidarse y bajar de peso para poder cuidar a su familia. Así que necesitaba cambiar.

Para recordar esa noche, John tiene pegada en su refrigerador una fotografía suya y de su hija el día de su cumpleaños. Fue el último día que aceptó su obesidad como algo que no se podía cambiar. Además, cuando observa esta foto, sabe que no puede volver a lo que era antes.

Después de someterse a estrictos regímenes alimenticios, ejercicio y una serie de pequeños cambios en su vida, pudo por fin someterse a una cirugía de bypass gástrico, la cual cambió su vida.

Ahora vive para inspirar a otros a realizar el cambio que su vida necesita. John dice “si yo pude hacerlo, ustedes también.”
John dice que se sometió a la cirugía de bypass gastrico por una simple y sencilla razón: porque quería vivir.

Antes de la cirugía, John había sufrido dos ataques al corazón. Además, tenía presión sanguínea alta, edema severo en ambas piernas, enfermedad del hígado y la advertencia de que si no bajaba pronto de peso, no viviría mucho tiempo más.

En el 2007, antes de decidirse por el procedimiento quirúrgico para bajar de peso, John veía la televisión y observó un documental acerca de un joven que se realizó el bypass gástrico a los 16 años cuando pesaba más de 200 kilos. Este joven, Brandon Bennett fue la inspiración para John Beissert.

Luego, John se puso en contacto con el productor del documental, Angie Flores, quien pronto se convirtió en amiga y consejera de John acerca de la cirugía.

John investigó todo lo que necesitaba saber acerca de la cirugía, incluyendo el procedimiento, riesgos, lo que podía comer, etc. Es así como John comenzó a vivir su vida como si se hubiera sometido de verdad a la cirugía.

Empezó a comer solo 1,200 calorías por día, dejó los refrescos y el azúcar, y los cambió por frutas y vegetales. Comenzó también a realizar ejercicio, caminando inicialmente alrededor de la cuadra donde vivía, hasta ejercitarse cuatro horas como lo hace en la actualidad.

En unos pocos meses, John perdió alrededor de 30 kilos antes de la cirugía.

Para que su aseguradora pudiera pagarle la cirugía barátrica, le pidieron que fuera con un psicólogo que considerara si estaba apto para la cirugía. Pasó más de un año para que su compañía aseguradora pagara por su operación.

Cuando le pidió consejo a su familia, después de perder 30 kilos, le aconsejaron que siguiera haciendo dieta y ejercicio, puesto que ya le había funcionado. Pero él consideró apropiado realizarse la cirugía, aunque era una decisión difícil.

En el aspecto físico, John se ejercitó cuatro horas diarias , y emocionalmente tuvo que hacer las paces consigo mismo, perdonarse a sí mismo y a los demás a su alrededor. Comenzó a creer que merecía una vida mejor, así como sus hijos y su esposa.

Al someterse a la cirugía de bypass gástrico su vida cambió. De hecho, comenzó a experimentar cambios desde el momento en que decidió bajar de peso. Ahora es un ejemplo a seguir y ofrece su testimonio para ayudar a otras personas en su misma situación.
Una cirugía de reducción de peso ofrece un cambio total en la vida de las personas con obesidad. Atrévete y cambia tu vida.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com/Banda-Gastrica.aspx

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

El Bypass Gastrico es un último recurso

El bypass gástrico es recomendado como última opción para tratar la obesidad, tanto en adultos como en adolescentes, después de haber intentado perder peso con todos los otros métodos, sin lograr el éxito.

Las cirugía de bypass gástrico puede ser un tratamiento apropiado para la obesidad en adolescentes, pero solo en aquellos con sobrepeso severo, y listos para hacer un compromiso de por vida para cambiar sus hábitos alimenticios, de acuerdo a un estudio en el diario Pediatrics.

El Dr. Thomas H. Inge de la Universidad de Cincinnati, autor del estudio, dijo que se han observado reportes de cientos de casos en los que el bypass gástrico se ha realizado en con éxito en adolescentes pero se piensa que el procedimiento se ha vuelto más común que eso.

La evidencia disponible en la actualidad sugiere que los peligros y beneficios de la cirugía son casi los mismos para jóvenes que para adultos. Pero debido a que el éxito a largo plazo depende de los cambios en el comportamiento así como de la anatomía, el estudio sugiere algunas guías para detectar candidatos.

En general, de acuerdo al estudio, la cirugía deber ser restringida a niños mayores de 13 años y con problemas de obesidad severa, y que además tengan problemas de salud relacionados con su sobrepeso.

Se deberá retrasar la cirugía hasta que alcancen el 95% de su altura esperada como adultos.

Incluso entre estos niños, dice el Dr. Inge, la cirugía no deberá considerarse como una alternativa hasta que se hayan intentado ampliamente las demás opciones para reducir de peso.

De hecho el bypass gástrico no es únicamente para tratar la obesidad. Muchos profesionales de la salud lo considerarían únicamente para aquellas personas que no han logrado bajar de peso con otros tratamientos y quienes están en gran riesgo de desarrollar otros problemas de salud debido a su peso.

Esta cirugía es generalmente considerada cuando el índice de masa corporal es de 40 o mayor o cuando se tienen condiciones graves como la diabetes.

La mayoría de las personas que se practica una cirugía de bypass gástrico comienzan a perder peso muy rápidamente y continúan perdiéndolo hasta por 12 meses.

El estudio recomienda elegir el método de bypass gástrico Roux-en-Y por sobre la técnica simple y más nueva de implantar una banda gástrica ajustable.

Las bandas gástricas son menos efectivas y los pacientes jóvenes van a necesitar un reemplazo mientras crecen, sugiere el estudio.
Todas las cirugías tienen riesgos y es importante para usted y su profesional en salud discutir sus opciones de tratamiento para decidir cuál es la mejor para su situación.

Adiós Obesidad cuenta con un equipo profesional de especialistas en obesidad, los cuales le ayudaran a decidir cuál es la mejor opción para reducir peso y mejorar su salud.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

Repercusiones psicológicas de la obesidad

La obesidad representa un problema de salud, pero también acarrea diversos padecimientos psicológicos, que van desde el rechazo social hasta la ansiedad y depresión graves.

Las personas con obesidad o sobrepeso a menudo reciben críticas, comentarios negativos, son blanco de bromas y chistes, y son víctima de discriminación. Todas estas experiencias tienen un papel importante ya que socavan la autoestima de las personas y pueden ser un factor determinante en los problemas de imagen corporal.

La obesidad es un problema al que la persona debe adaptarse, y trae consigo una serie de limitaciones físicas y problemas psicológicos, sin dejar de lado el peso que tiene en la sociedad, ya que la mayoría de las cosas están hechas para personas delgadas.

Se ha encontrado que la baja autoestima está asociada con un mayor peso, y las personas con obesidad tienden a tener una personalidad más dependiente. También se sabe que cuando una persona empieza tempranamente a padecer obesidad, tiene más problemas para adherirse a un tratamiento ya sea psicológico o médico, y las personas que inician con este problema en la edad adulta, por lo regular buscan apoyo social y ayuda para lograr un bienestar tanto físico como psicológico.

El inicio temprano de la obesidad puede influenciar en la imagen corporal que la persona tenga de sí misma, lo que ocasiona una baja autoestima y favorece conductas de evitación social. Como consecuencia, existe un déficit en las relaciones interpersonales y el nivel de satisfacción de vida de la persona.

Las personas obesas tienen un mayor riesgo de presentar una mala calidad de vida, ya que hasta lo cotidiano involucra mayor dificultad para ellos: sea la influencia de los medios de comunicación que enaltecen la delgadez, el ir a comprar ropa y no encontrar de la talla necesaria, comer en restaurantes se vuelve algo vergonzoso, tomar vacaciones en lugares públicos, relaciones interpersonales insatisfactorias, poder disfrutar actividades de ocio, etc. En cuanto a la salud, también esta se ve afectada, y la calidad de vida disminuye debido a las limitaciones, padecimientos y enfermedades que la obesidad trae consigo.

Algunas personas tienden a ser más introvertidas, a sentir vergüenza y culpa por no poder ser delgados, pueden experimentar el rechazo de la sociedad, y en ocasiones también el de su propia familia, hay sentimientos de tristeza y minusvalía, sienten que el mundo no se hizo para personas de su talla. En ocasiones también hay negación de su propio problema, lo cual hace más difícil que acepten y se adhieran a un tratamiento benéfico para ellos. Se vuelve un círculo vicioso donde la obesidad causa depresión y la depresión hace que coman más de lo debido.
De entre todas las consecuencias emocionales y problemas derivados de la obesidad, resultado de la disminución en la calidad de vida, se podría decir que la depresión y/o ansiedad son los más comunes, y debe crearse un programa efectivo para combatirlos, y asi evitar que estos propicien un mayor aumento de peso.
Estos problemas son mucho más comunes de lo que se piensa, y la obesidad es un padecimiento que debe tratarse con un equipo de personas especializadas en las diversas áreas: médicos, psicólogos, nutriólogos, etc. En adios-obesidad contamos con el equipo adecuado para ayudarte a resolver tu problema, y con ello lograrás una mejor calidad de vida.

Un saludo
Ana Isabel Guillen
www.adios-obesidad.com/Banda-Gastrica.aspx

Acerca del autor:
Ana Isabel es Licenciada en Psicología egresada de la Escuela Libre de Psicología A. C., especialista en el tratamiento de los trastornos de la alimentación y el tratamiento psicológico del paciente con obesidad.

La nutrición en el paciente con diabetes

Diabetes

La diabetes mellitus es una enfermedad que incapacita al cuerpo para metabolizar o usar eficazmente los carbohidratos, las proteínas y las grasas. Cuando comemos, los alimentos (especialmente carbohidratos y frutas) se convierten en glucosa. Todas las células del cuerpo necesitan glucosa para vivir, pero la glucosa no puede penetrar en las células sin la intervención de la insulina. La insulina se produce en las células Beta, que están ubicadas en el extremo del páncreas.

Factores de riesgo para padecer Diabetes

Sobrepeso y obesidad.

Cintura mayor a 80M y 90H.

Vida sedentaria.

Mala alimentación. (una infancia con sobrealimentación, alimentación rica en grasas, azucares, harinas, pobre en fibra, pobre en frutas y verduras)

Herencia.

Mayor a 65 años.

Tener bebes que pesen mas de 4kg

Estadísticas

• Alrededor de 5 millones de mexicanos la padecen.  La cuarta parte ignora
• Cada dos horas en México mueren cinco personas.
• De 100 pacientes, 14 desarrollan padecimientos renales.
• La embolia es 2.5 veces más frecuente en personas con diabetes que en la población en general.
• El 30% de los problemas del pie diabético terminan en amputación.
• De cada 100 personas con diabetes, 10 padecerán neuropatías.
• De cada 5 pacientes 2 presentaran problemas de ceguera.

Que pasa en el cuerpo cuando comemos hidratos de carbono

1. Los azucares que se encuentran en el cuerpo se digieren en el aparato digestivo pero es a nivel en el intestino delgado donde se absorben.
2. Los azucares pasan del intestino a los vasos sanguíneos.
3. Al aumentar la concentración de glucosa en sangre las células betas del páncreas producen insulina y la vierten a los vasos sanguíneos.
4. En los vasos sanguíneos la insulina capta la glucosa y la transporta a los órganos
5. La insulina permite el paso de la glucosa al hígado, a los adipositos (grasa) y a las fibras musculares.
6. El cerebro requiere 120gr de glucosa al día la cual transforma en energía.

Alimentación en el paciente diabético por grupo de alimento

Cereales:
es la principal fuente de energía y fibra. Hay que consumir cuidando las porciones que consumimos. Cuidar los que tengan índice glucemico alto.

Leguminosas:
Nos aporta energía, son ricos en proteína.

Verduras:
son ricas en fibra, minerales, antioxidantes, aportan muy pocas calorías, se pueden comer en todos los tiempos de comida y a libre demanda.

Frutas:
ricas en vitaminas, fibra y antioxidantes, hay que cuidar las cantidades
que se consumen, las combinaciones que se hacen y cuidar las que tengan
índice glucemico alto.

Alimentos de origen animal: hay que consumir carnes y quesos con bajo contenido de grasa saturada (pollo sin piel, pescado, queso panela, cottage.) La yema de huevo debe de consumirse máximo 2 a la semana, las claras de huevo pueden consumirse libre.

Lácteos:
con bajo contenido en grasa (leche descremada, 2%, yogurt 0% grasa)

Aceites y grasas:

ricos en omega 3 (aceite de oliva, canola, maíz, soya, semillitas, nuez, cacahuate) consumir con moderación. Evitar la comida frita.

Sodio:
El consumo elevado de este mineral contribuye a padecer enfermedades renales y cardiovasculares

Ejemplo:

Sal, consomé industrializado, salsa de soya, cereales comerciales, productos enlatados o conservados con sal, etc.

Alcohol:
El consumo de esta bebida eleva los niveles de grasa (colesterol y triglicéridos) en la sangre.

Endulzante dietético

Hay que preferir Splenda ya que el cuerpo no lo absorbe y no produce efectos secundarios a diferencia de los otros.

Aspartame: no se recomienda por que tiene efectos secundarios (dolor de cabeza, etc.)

Líquidos.

• Consumir 2 litros de agua.
• Consumir electrolitos 1 vez por semana, esto es para recuperar los electrolitos que se pierden cuando se orina mucho.

Que hacer si hay una baja de glucosa?

1. Cargar un dulce en el bolso. Consumir una pequeña ración si hay una baja de glucosa.

2. Cargar una galleta en el bolso. Consumir en caso de que no se regule la glucosa.

3. No dejar más de 4 horas sin comer.

¿SABIAS QUE?

Una buena alimentación y una práctica regular de ejercicio son herramientas indispensables para un buen control de la diabetes.

Estudios publicados en The New England Journal Of Medicine, han reportado que los pacientes que son sometidos a una cirugía bariatrica tienen de un 30 a un 40 % de reducción de riesgo relativo de muerte, cuando se comparan con grupos controles a 10 años de seguimiento.

Varios procedimientos quirúrgicos enfocados a tratar la obesidad mórbida (Bypass Gástrico, Banda Gástrica Ajustable, Derivación Biliopancreática) han demostrado resultados significativos en relación a la resolución de las enfermedades asociadas a obesidad, rara vez estos procedimientos son considerados como una opción terapéutica en el manejo de la diabetes mellitus y síndrome metabólico.

Un saludo,

Evelyn Schiebeck

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Cambiando los riesgos de la obesidad por los de la cirugía

La obesidad ocasiona dificultades en la salud, como diabetes, hipertensión, cáncer, etc. La cirugía bariátrica, como cualquier otra, también conlleva ciertos riesgos y complicaciones, pero el riesgo de padecer obesidad es mucho mayor que el riesgo de la cirugía bariátrica.

En un grupo de apoyo en el Hospital Monte Sinaí, en Manhattan, Lori Silverman anuncia que en los últimos siete meses ha perdido 48 kgs. La señora Silverman, de 42 años, pesaba 138 kgs y espera alcanzar los 54 kgs de peso.

Uno a uno, otros miembros del grupo de apoyo contaron victorias similares: 64 kgs en 4 meses, 39 en 3 meses, etc. Muchos kilos menos, más aplausos, más porras; testimonios de personas que, gracias al tratamiento para perder peso, ya no necesitan medicamentos para la diabetes, la presión sanguínea alta, el colesterol alto, complicaciones cardiacas, artritis o gota. Algunos han sido capaces, después de varios años, de caber en los asientos del cine o de los aviones, de agacharse y de ponerse sus propios zapatos.

Todos estos éxitos no se deben a ninguna dieta. Estas personas, que antes tenían obesidad mórbida, han intentado y fallado con todas las dietas que se hayan inventado hasta el momento.

Las transformaciones extraordinarias en las vidas de estas personas fueron gracias a la cirugía, pero no la liposucción, que remueve solo algunos kilos, sino a una cirugía de bypass gastrico en la cual se corta la mayor parte del estómago para lograr un decremento en la cantidad de comida que pueden comer, y que reacomoda el intestino delgado para reducir la cantidad de calorías que su cuerpo puede absorber. La cirugía, que puede realizarse de distintas maneras, es conocida como cirugía bariátrica, un término que significa tratamiento del sobrepeso.

Este procedimiento, que cada vez se vuelve más popular, refleja el incremento en la obesidad y el fracaso de las dietas, ejercicio y medicamentos para perder peso. En 1990, 44% de los norteamericanos tenían sobrepeso, ahora, más de la mitad de los norteamericanos lo padece.

De un 15 a un 35% de los adultos norteamericanos utilizan alguna dieta, y gastan entre $30 y $50 billones de dólares al año tratando de perder peso. Se estima que de un 3 a un 5% de la población en los Estados Unidos, al menos 8 millones de personas, más de la mitad mujeres, son obesos mórbidos.

La obesidad es uno de los peores problemas de salud en Estados Unidos. Incrementa gravemente el riesgo de enfermedades, las cuales están entre las primeras causas de muerte en el país, incluyendo diabetes, enfermedades del corazón, problemas respiratorios y algunos tipos de cáncer.

Las teorías señalan varios factores de obesidad, desde la herencia hasta el estilo de vida sedentario y la ingesta de comida rápida. Pero sin importar cuál sea la causa de la obesidad, los expertos se han visto forzados a aceptar que para la mayoría de los pacientes, las dietas, el ejercicio y los medicamentos para perder peso simplemente no funcionan.

La cirugía es un paso drástico, que conlleva todo el dolor y riesgo de cualquier cirugía abdominal grande. Hace que las personas cambien sus hábitos alimenticios radicalmente, los hace sentir enfermos si comen de más y puede existir el riesgo de que tengan deficiencias nutricionales de por vida.

Pero aún así, funciona. A diferencia de cualquier medicamento o dieta, la cirugía produce una pérdida de peso significativa y a largo plazo en la mayoría de los pacientes. Muchos pierden arriba de 50 kilos, algunos llegan a un peso normal, mientras que otros permanecen con un poco de sobrepeso.

El número de cirugías bariátricas en los Estados Unidos se ha duplicado de 20 mil hace 5 años, a 40 mil en la actualidad. Cerca del 80% de los pacientes son mujeres, la mayoría jóvenes y adultos, pero algunos cirujanos aceptan pacientes con más de 60 años, y algunos incluso operan a adolescentes. Hay casos en que todos los miembros de una familia se realizan una cirugía bariátrica.
Las dietas, el ejercicio o los medicamentos para reducir peso no son efectivos para todas las personas. Adiós Obesidad tiene el tratamiento indicado para usted, para que logre reducir peso y mejore su salud en general.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

Por qué el bypass gástrico puede ser la salvación

Para algunas personas el bypass gástrico puede ser la única solución a su problema de sobrepeso u obesidad, además de beneficiar enormemente su salud en general.

Richard Drew, a sus 36 años, se someterá a la cirugía de bypass gástrico, ya que le han dicho que esta operación conocida como engrapamiento del estómago, le hará perder el exceso de peso que ha venido cargando por años. Le han comentado también los médicos que este procedimiento conlleva el riesgo de muerte en 1 de cada 200 pacientes.

Pero a pesar de esto, Richard está dispuesto a someterse a este procedimiento que es irreversible, después de haber visto la mejoría en la salud de su padre después de que éste se realizó la cirugía.

La cirugía de engrapamiento del estómago es para Richard su salvación después de décadas de lucha contra su problema de obesidad severa.

Richard ha contado su historia para apoyar los planes que existen en Estados Unidos de que la cirugía bariátrica sea gratuita para algunas personas, y para advertir a los jóvenes acerca de la obesidad y los peligros para la salud que ésta representa.
La obesidad tiene diversas causas, ya sean biológicas, sociales o psicológicas. En ocasiones, factores de las tres áreas son los causantes de este sobrepeso. La herencia juega un papel muy importante, y hay personas, como Richard Drew, que han luchado contra la obesidad durante toda su vida sin obtener resultados satisfactorios.

Para Richard, la cirugía de bypass gástrico es su única opción de salvación, aunque haya sido una decisión difícil de tomar.
Para que alguien pueda someterse a una cirugía bariátrica, en este caso, de bypass gástrico, es necesario que antes del procedimiento, la persona lleve a cabo una dieta y empiece a llevar un estilo de vida más sano. Esto con el objetivo de que pueda perder un poco de peso antes de colocarle el bypass gástrico, y sus niveles de grasa en el cuerpo disminuyan un poco.

Una vida más saludable incluye una buena alimentación, dejar de fumar y de beber, además de hacer el ejercicio que el propio peso de la persona le permita. Esto reduce el riesgo de mayores complicaciones post cirugía.

Richard comenta que él recuerda tener sobrepeso desde que tenía cinco años de edad, y comenzó a hacer dietas a los siete años. Al crecer, en sus años veintes, padeció del efecto “yo-yo”, donde la persona baja de peso y lo vuelve a subir en repetidas ocasiones.
Al llegar a la edad de 30 años se dio cuenta de que tenía que realizar cambios en su vida, ya que comía comida chatarra diariamente y no realizaba ningún tipo de ejercicio. Después de tomar esta decisión, Richard comenzó a ir al gimnasio tres veces por semana y a comer de manera más saludable, sin tanta comida chatarra ni alimentos fuera de su hora de comida.

A pesar de todos estos cambios en su vida, llegó un momento en que seguir perdiendo de peso se volvió más difícil y buscó otras alternativas. La cirugía de bypass gástrico fue la opción más viable y con mejores resultados.

Un especialista en el área le explicó los riesgos del procedimiento, la cirugía, y los resultados esperados. La cirugía de bypass gástrico principalmente reduce el tamaño del estómago al cortar parte del estómago y engrapar parte del intestino delgado, para que la cantidad de comida que se ingiera sea mucho menor y se absorban menos calorías y grasas.

Una gran cantidad de personas con obesidad ahora están optando por las cirugías de obesidad como el bypass gástrico o la banda gastrica, que se realizan de manera laparoscopia y con menores riesgos. Tan solo una persona de cada 200 puede morir a causa de las mismas.

Después de la cirugía Richard llegó a su peso deseado, y ahora ofrece pláticas a niños para prevenir la obesidad.

La obesidad es un problema grave, que afecta la salud y calidad de vida de las personas que la padecen. Adiós Obesidad ofrece alternativas efectivas para reducir peso de manera saludable y a largo plazo.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

La cirugía bariátrica cambia la percepción de la diabetes tipo 2 como enfermedad crónica

En la actualidad las personas con obesidad y diabetes tipo 2 pueden mejorar su salud al someterse a una cirugía bariátrica para bajar de peso.

En la 69ª sesión de la Asociación Americana de Diabetes se da la discusión de si se deben cambiar los criterios actuales para las personas que quieran someterse a una cirugía bariátrica, argumentando que al cambiarlos, más personas con sobrepeso podrían realizarse la cirugía para perder peso.

Solo un pequeño porcentaje de aquellos pacientes que podrían obtener beneficios de la cirugía bariátrica reúnen los requisitos para poder someterse a ella. Existe una disminución del 92% en diabetes en los pacientes que se someten a una operación de bypass gástrico.

Solo aquellas personas con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 40 y las personas con un IMC de 35 o más pero que tengan enfermedades ocasionadas o agravadas por la obesidad son candidatos para la cirugía. De acuerdo al Dr. Francesco A. Rubino, este criterio para elegir candidatos a cirugía bariátrica debería cambiarse.

La cirugía de bypass gástrico, de acuerdo con el Dr. Rubino, jefe de cirugía gastrointestinal y metabólica del Colegio de Medicina Weill Cornell, cambia la idea que se tenía de la diabetes como una enfermedad crónica e irreversible. Esto es debido a que la cirugía, mientras que permite a la persona bajar de peso, ayuda a mantener controlados sus niveles de azúcar y glucosa.

La cirugía bariátrica, además de poner en remisión la diabetes tipo 2, resuelve los problemas de hipertensión, mejora la hiperlipidemia y disminuye los problemas cardiovasculares. El Dr. Rubino dice que también incrementa el tiempo de vida de la persona.

Los riesgos, indica el Dr. Rubino, son los mismos que en cualquier cirugía. De hecho, las tasas de mortalidad asociadas con la cirugía bariátrica son de los menores en todos los tipos de cirugía. La tasa de complicaciones es de 15% solamente.
Estudios recientes experimentales apuntan a que el reajuste de la anatomía gastrointestinal por medio de la cirugía bariátrica es un factor clave en el control quirúrgico de la diabetes. La cirugía parece tratar el mecanismo intestinal disfuncional responsable de las anormalidades en el equilibrio de la glucosa. Estos datos, que provienen de un estudio realizado y publicado por el Dr. Rubino, indican que la diabetes tipo 2 es una enfermedad intestinal, y que puede ser tratada mediante el procedimiento quirúrgico de un bypass gástrico.

Aún se espera recabar más datos acerca de los resultados de la cirugía bariátrica, principalmente en lo relacionado con la diabetes tipo 2. Hasta ahora los beneficios de la cirugía bariátrica son bastante amplios, y cada vez más personas se suman a las filas de interesados en practicarse esta cirugía.

La obesidad, cuando afecta la salud y la persona no puede perder el peso extra que tiene, puede ser tratada con una cirugía bariátrica. Existen varias alternativas dentro de los procedimientos bariátricos, entre ellas el bypass gástrico, el balón gástrico, y el lap band o banda gástrica.

Para ser candidato a una cirugía de obesidad la persona debe tener un índice de masa corporal mayor a 40. El índice de masa corporal (IMC) es un índice del peso de una persona en relación con su altura. A pesar de que no hace distinción entre los componentes grasos y no grasos de la masa corporal total, éste es el método más práctico para evaluar el grado de riesgo asociado con la obesidad.

Un IMC corporal ideal es entre 20 y 25. Entre los 25 y los 30 es considerado como sobrepeso, entre 30 y 35 es obesidad leve y de 35 a 40, o más, es obesidad mórbida.

Adiós Obesidad tiene el tratamiento integral adecuado para ayudarle a bajar de peso y mantener bajo control su diabetes y otros problemas relacionados con el sobrepeso.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

Diabetes, tres pasos par una vida más sana

Los tres pasos para una vida saludable son control de peso, dieta saludable y el uso de la tecnología para monitorear y controlar la diabetes.

Kathy Vlietstra es una mujer que se sometió a una cirugía de bypass gástrico debido a que padecía diabetes. Después del procedimiento quirúrgico perdió 50 kilos de peso extra que tenía y ahora su diabetes se mantiene bajo control, con ayuda de una bomba de insulina y un monitor de glucosa.

Kathy ha seguido tres sencillos pasos para mantener una vida sana controlando su diabetes: el control de su peso, una dieta saludable y monitoreo y control de la diabetes mediante el uso de tecnología.

Antes de la cirugía, Kathy realizaba poco o casi nada de ejercicio y tenía una mala alimentación. Esto contribuyó a que desarrollara diabetes y a que subiera de peso, intentando rebajar sin ningún éxito. Su calidad de vida era deficiente debido a la enfermedad y el sobrepeso no le permitía realizar muchas actividades.

Hace varios años, cuando trabajaba como enfermera en un hospital de Bronson, se dio cuenta de las muchas complicaciones médicas producto de la diabetes, y fue entonces que decidió hacer un cambio radical en su vida, con el objetivo de mejorar su salud y vivir mejor.

Existe una clasificación de la diabetes: de tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y prediabetes.
La diabetes de tipo 1 es cuando el cuerpo deja de producir insulina, la hormona que desbloquea las células del cuerpo, y la glucosa entra en ellas. Se estima que existe un 5 a 10% de norteamericanos diagnosticados con este tipo de diabetes.

La diabetes de tipo 2 es cuando existe resistencia a la insulina, además de deficiencia de la misma. La mayor parte de las personas diagnosticadas con diabetes padecen de este tipo.

La diabetes gestacional se produce durante el embarazo, cuando se elevan los niveles de azúcar en la sangre, regularmente durante el segundo o tercer semestre. Aunque en algunas mujeres después del embarazo este padecimiento desaparece, muchas otras desarrollan diabetes tipo 2 más adelante.

Existe otra condición, llamada prediabetes, que es cuando se elevan más de lo normal los niveles de glucosa en la sangre, pero no tanto como para ser diagnosticado como diabetes tipo 2.

En Estados Unidos, alrededor de 57 millones de personas tienen prediabetes, y 23.6 millones padecen diabetes.

Algunas de las complicaciones que Kathy, al trabajar como enfermera veía en sus pacientes, son: problemas de visión, amputaciones, etc. La diabetes tiene síntomas característicos: ganas frecuentes de orinar, sed y hambre excesivas, fatiga, irritabilidad, visión borrosa, pérdida de peso inusual, entre otras. Muchas personas no acuden a diagnosticarse o a un tratamiento para la diabetes ya que la mayoría de los síntomas parecen inofensivos y dejan pasar el tiempo, hasta que llegan las complicaciones.

Kathy se sometió a cirugía bariátrica en abril del 2008, para poder perder peso y controlar su problema de diabetes. Ahora sigue una dieta saludable y mantiene hábitos alimenticios más sanos.

El paso 3 es utilizar la tecnología para controlar su diabetes. Con una bomba de insulina puede saber cuantos carbohidratos consume, y así poder compensarlos con la cantidad adecuada de insulina.

También posee un monitor de glucosa, que junto con la bomba de insulina, le ahorran tiempo y la mantienen sana. Anteriormente tenía que inyectarse dos veces y pincharse el dedo varias veces al día para conocer el nivel de azúcar en su sangre. Ahora es más fácil y más cómodo para ella.

Después de haber padecido diabetes tipo 2 desde que tenía 10 años, ahora después de haber bajado alrededor de 50 kilos su nivel de azúcar está controlado y se siente mejor que nunca.

La obesidad causa, o empeora, varias enfermedades que ponen en riesgo la vida. La diabetes es una de ellas. Si usted padece diabetes y sobrepeso, o su índice de masa corporal rebasa los 40, acuda a Adiós Obesidad para obtener información acerca de las cirugías bariátricas.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

Como controlar la ansiedad por comer

La ansiedad es una preocupación excesiva irracional cuyo motivo no está bien definido, que provoca miedo, inquietud y respuestas fisiológicas y motoras (como dolores de cabeza, estomago, sudoración en manos, pies, temblores, etc.)

Que es comer compulsivamente?
Es un trastorno de la conducta alimentaria. Se caracteriza por comer una gran cantidad de alimento, perdiendo el control de lo que comen.

Hay que tener ayuda psicológica para tener un éxito en bajar de peso.

Algunos tips para controlar los problemas de ansiedad.
1. No hay que esperar que nos de mucha hambre para comer.
2. Tomar un vaso de agua antes de cada comida.
3. Comer alimentos que podamos tocar las manos. *
4. Escoger colaciones que podamos tocar. *

*Los alimentos y colaciones recomendadas son aquellas que podamos tocar con la mano en vez de comer con cubiertos, esto nos ayuda a eliminar el stress, debemos de masticar bien la comida.

Los ejemplos son: tostadas, sándwich, mollete, taquitos, baguettes, manzanas, peras, naranjas, ciruelas, uvas, mandarinas, cacahuates, semillitas, nueces, palomitas naturales, galletas integrales, etc.

También podemos escoger alimentos que sean tardados en comer como caldos y cereales ya que tardamos en comerlos por que se ingresan poco a poco y nos relajamos.

Recomendaciones
1. Evitar comprar galletas dulces, papitas, nieve, preferir comprar mucha fruta, verduras o comida baja en grasa y azúcar.
2. No tener al alcance la comida chatarra y si nos da apetito poder elegir comidas más nutritivas.
3. Escoger alimentos ricos en fibra ya que producen saciedad.
4. Tomar de 2 a 3 litros de agua al día.

Es difícil cambiar los hábitos uno solo sin el apoyo de la familia ya que si los demás comen cosas diferentes, pueden provocar que el paciente tenga tentación por comer lo mismo que ellos. Muchas veces pasa que la propia pareja aun cuando sabe usted quiere bajar de peso, le regalan chocolate, dulces, etc. O la invitan a comer comidas grasosas.

Es importante la ayuda de los seres queridos a que apoyen al cambio de vida que vamos a tener para poder tener éxito así que invite a toda la familia o seres queridos que se unan a cambiar.

Un saludo,
L.N. Evelyn Schiebeck
www.adios-obesidad.com

Acerca del autor:
Evelyn es Licenciada en Nutriología, Egresada de la Facultad de Enfermería y Nutriología de la Universidad Autónoma de Chihuahua en Chihuahua México.